為何清淡飲食仍會高膽固醇？中醫視角

許多人採用清淡飲食——食用全穀物、玉米、紅薯、各種蔬菜、隔日喝脫脂牛奶、吃蛋，並很少食用其他肉類。烹飪方法僅限於蒸或煮，多年不油炸。然而，他們驚訝地發現膽固醇水平偏高。本文解釋中醫對膽固醇的理解，並提供草藥平衡策略。

膽固醇常被視為恐懼，導致人們避免食用蛋黃、內臟、肥肉和黃油。然而，即使您攝入零膽固醇，身體仍會大量製造它。通常，20% 的膽固醇來自食物，80% 由肝臟製造。此機制確保膽固醇足以執行重要功能：

然而，升高的「壞」膽固醇（LDL）可在動脈壁沉積，形成可能破裂並導致缺血性中風的動脈粥樣硬化斑塊。中風具有高發病率、殘疾率、復發率、死亡率和經濟負擔。在中國，缺血性中風的一年內復發率為 16%，五年內為 50%。年度治療費用為 100 億至 200 億元人民幣。因此，控制膽固醇對於預防中風至關重要。

針對因過量攝取油脂食物而導致肥胖、飽脹、噯氣、酸水上泛及舌苔膩的患者。方劑：和胃消脂湯（和胃消脂湯）——包含山楂、炒麥芽、蘿蔔子、厚朴、苦橙、檳榔、蒼朮、草薢、決明子、葛根、桃仁、甘草。成藥：和胃丸、胃利康。

針對伴有血瘀、閉經或舌上有紫斑的肥胖患者，以預防動脈粥樣硬化。方劑：活血化淤湯（活血化瘀湯）——包含當歸、川芎、赤芍、白芍、丹參、雞血藤、三七、荷葉、桃仁、紅花、蓮心、绞股藍、三棱、水蛭、葛根、甘草。成藥：活血丸、化淤丸。

針對呼吸短促、胸悶、頭暈、噁心、舌苔滑膩、易怒、高血壓及便秘的肥胖患者。方劑：寬胸化痰湯（寬胸化痰湯）——包含天花粉、桑白皮、葛根、陳皮、半夏、竹茹、枇杷葉、前胡、苦橄、杏仁、桃仁、當歸、半夏膽星、甘草。成藥：捨丹丸、降脂丸。

這些中醫方法針對根本失衡，而非僅處理症狀。請諮詢合格的中醫 practitioner 以獲得個人化治療。

參考文獻

1. 黃帝內經（黃帝內經）– 論飲食、痰濕與血瘀。
2. 本草綱目（李時珍《本草綱目》）– 詳述山楂、桃仁、丹參等藥材。
3. 傷寒論（傷寒論）– 辨證原則。
4. 現代中醫教科書關於心血管健康與中風預防。